
안녕하세요, 성신웰 이명호 원장입니다.
충치(Dental caries)는 누구나 한 번쯤 겪을 수 있는 흔한 구강질환입니다.
이렇게 흔하다 보니까..
괜찮겠지. 앞으로 이 잘 닦으면 더 진행되지 않겠지??
라는 생각으로 방치하게 되는 경우도 많아요.
또는 이미 통증이 있거나 이제는 내원을 해야 한다고 느낌에도 공포나 두려움 등으로 인해 월곡동치과 내원을 미루고 미루다가 더 큰 문제로 이어지곤 하죠.

충치는 치아에 생긴 작은 손상에서 시작되지만, 이를 제때 개선하지 않으면 신경 손상, 잇몸 염증, 심지어는 소중한 자연치를 잃는 결과를 초래할 수 있습니다.
치료를 지연하는 대표 원인을 꼽자면.. 초기에는 통증을 잘 느끼지 못한다는 거예요.
이 때문에 많은 분들이 증상이 심각해지기 전까지 방치하곤 합니다.
아프면 일상 생활에 지장을 주고 본격적인 문제를 느끼므로 치과를 찾아갈 텐데, 불편함이 적으니 딱히 개선할 필요를 못 느끼시는 거죠.
하지만, 충치는 저절로 낫지 않습니다.
시간이 지날수록 진행 속도가 빨라지고, 과정도 더 복잡하고 비용도 증가하게 됩니다.
오늘은 우식을 방치했을 때 발생할 수 있는 문제와 이를 예방하고 관리하는 방법에 대해 이야기해보려고 합니다.

왜 방치하면 안 될까요? 진행 단계를 바탕으로
초기 단계에서는 치표면이 조금 손상되며 일반인의 육안으로는 잘 보이지 않을 수 있는 수준으로 시작됩니다.
하지만 법랑질을 지나 상아질까지 파고들면 더 빠르게 내부까지 손상이 퍼지고, 시리거나 통증을 느끼기 시작합니다.
이 상태를 넘어서면 신경인 치수가 감염되고, 결국 신경치료가 필요할 수 있습니다.
많이 심한 경우 발치를 고려해야 할 수 있어요.


치료는 어떻게 이루어질까요?
진행 정도에 따라 방법이 달라집니다.
위 사진 같은 경우 오래전에 한 아말감 밑으로 2차 우식이 발생해 오래된 보철물과 썩은 부위를 제거하고,
신경까지 감염이 있던 상황이라 신경치료 진행 후 심미성과 기능성을 살린 크라운을 수복해 주어 자연치를 보존한 케이스입니다.
보통은 작은 충치는 비교적 간단한 레진충전으로 마무리할 수 있습니다.
손상이 깊어지면 인레이나 온레이 같은 보철물이 필요해지고, 심각한 경우라면 내부 신경을 깨끗하게 제거한 뒤 외형과 기능을 위해 크라운을 씌우는 과정이 필요할 수 있습니다.
어떻게 개선할 것인지는 구강 내를 촬영한 엑스레이와 임상적인 검진을 통해 결정됩니다.
중요한 것은 상태를 방치하지 않고, 빠른 시일 내에 내원하시는 거예요.
그럴수록 범위 자체도 작고, 비용도 덜 들고, 일상의 불편함을 줄일 수가 있습니다.

충치를 방치하지 않으려면?
이가 아프지도 않아서 우식이 있었는지도 몰랐는데, 어느 날부턴가 시리고 욱신거려 치과에 가 보니 이미 꽤 많이 썩었다는 이야기를 듣곤 합니다.
그래서 예방책은 정기적으로 내원하여 스케일링과 함께 검진을 받는 것입니다.
충치가 잘 생기는 편이라면 6개월에 한 번 정도는 꼭 치과에 방문해 충치를 조기에 발견하고 개선하는 것이 좋습니다.
그리고, 여러분도 아실 테지만..
구강위생관리가 기본이 되어야 우식이 덜 생기고 예방을 할 수가 있습니다.
충치는 치면세균막이 원인인 질환이라서, 올바른 칫솔질 습관을 들여 구강 위생을 철저히 관리하는 것이 중요합니다.
인접면 관리를 위해 치간 칫솔이나 치실을 함께 사용하는 것을 습관 들이시는 게 좋습니다.
평소에 당분이 많은 음식을 자주 섭취하거나, 음식을 먹은 뒤 바로 양치하지 않는다면 우식에 이환될 가능성이 쭉 올라가므로,
식후에는 꼭.. ^^ 꼼꼼하게 이를 닦읍시다.



40대 환자분 케이스 사진입니다.
7년 전쯤 인레이를 수복한 부위에서 심한 통증이 느껴진다는 주소로 내원하셨습니다.
아까 위 케이스와 비슷한데요.
찬 음료를 마시거나 씹을 때 예리한 통증을 느끼는 상태였으며, 잇몸 부위도 약간 붓고 민감해져 있었습니다.
진단을 위해 구강 검진과 엑스레이 촬영을 진행한 결과, 인레이 밑으로 충치가 다시 발생해 치아 내부까지 손상된 상태였습니다.
이런 경우, 기존 인레이를 제거하고 손상 부위를 확인한 후, 치수 감염이 있다면 신경치료를 통해 감염된 조직들을 정리해야 합니다.
여러 번에 걸쳐 신경관을 깨끗하게 소독한 뒤 적합한 재료로 충전해 감염을 방지했습니다.
이 과정 이후로는 기능이 어렵고 구조가 약해질 수 있기 때문에 크라운으로 치아를 씌워 주어야 하는데요.
환자분과 의논을 하여 치아 형태를 정밀하게 반영할 수 있는 골드 크라운을 진행하기로 했습니다.
완성된 크라운을 장착한 후 교합 상태를 세밀히 조정해 끝까지 편하신지 체크해 드렸어요.
이후 통증이 사라졌고, 이전처럼 음식을 편안히 먹을 수 있다고 말씀 주셨습니다. ^^

월곡동치과 충치, 방치하지 마세요
충치는 방치할수록 스케일이 커져서, 비용과 시간이 더 많이 들게 됩니다.
그리고 잇몸 건강과 전체 구강 상태에 영향을 미칠 수 있기 때문에 가능하면 조기에 비교적 간단한 술식으로 마무리를 하는 것이 좋습니다.


혹시 치아에 작은 통증이나 이상을 느끼고 있다면 점검해 보세요.
여러분 궁금해하시는 점은 언제든 설명해 드리며, 과도하거나 불필요한 진단을 지양하기 위해 항상 신중하게 판단을 하고 있습니다.
환자분의 구강 건강과 서로 간의 신뢰를 중요히 생각하는, -성신웰치과 이명호 드림-
🦷 더 많은 정보는 성신웰치과 홈페이지에서 🦷
http://sungsinwell.co.kr/

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